Apgar Score

Apgar Score

Apgar Score

Apgar Score

Pengertian

Apgar score ialah suatu metode penilaian yg digunakan untuk mengkaji kesehatan neonatus dalam menit pertama setelah lahir hingga 5 menit setelah lahir , serta dapat diulang pada menit ke 10 – 15 . Nilai apgar merupakan standart evaluasi neonatus & dapat dijadikan sebagai data dasar untuk evaluasi di kemudian hari . (Adelle , 2002).

Tujuan

Hal yg penting diketahui , bahwa penilaian score ini dibuat untuk membantu tenaga kesehatan dalam mengkaji keadaan bayi baru lahir dengan cara umum & memutuskan untuk melakukan tindakan darurat atau tidak . Penilaian ini bukan menjadi prediksi terhadap keadaan kesehatan bayi atau intelegensi bayi dimasa mendatang . Beberapa bayi dapat mencapai angka 10 , & tidak jarang , bayi yg sehat memiliki score yg lebih rendah dari umumnya, terutama terhadap menit pertama waktu baru lahir . Hingga saat ini , score apgar masihlah terus digunakan , dikarenakan, selain ketepatannya , serta lantaran cara penerapannya yg sederhana , cepat , & ringkas . & yg terpenting dalam penentuan score apgar ini ialah untuk menetukan bayi tersebut memiliki asfiksia atau tidak . (Sujiyatini , 2011).

Kriteria

Lima kriteria Score Apgar :

Apgar Score

Apgar Score

Cara Penilaian

Score Apgar dinilai pada menit pertama , menit kelima , & menit kesepuluh setelah bayi lahir , untuk mengetahui perkembangan kondisi bayi tersebut . Tetapi dalam situasi tertentu , Score Apgar pun dinilai pada menit ke 10 , 15 , & 20 , sampai total score memiliki nilai 10 . (Sujiyatini , 2011).

Appearance (warna kulit)

Menilai kulit bayi . Nilai 2 apabila warna kulit seluruhnya tubuh bayi kemerahan , nilai 1 seandainya kulit bayi pucat pada bagian ekstremitas , & nilai 0 apabila kulit bayi pucat pada seluruh tubuh (Biru atau putih seluruhnya) .

Pulse (denyut jantung) 

Untuk mengetahui tentang denyut jantung bayi , bisa dilakukan dengan meraba bagian atas dada bayi di bagian apeks dengan menggunakan dua jari atau dengan meletakkan stetoskop pada dada bayi . Denyut jantung dihitung dalam satu menit , caranya dihitung dengan waktu 15 detik , lalu hasilnya dikalikan 4 , maka didapat hasil total dalam 60 detik . Jantung yg sehat dapat berdenyut di atas 100 kali per menit & dikasih nilai 2 . Nilai 1 diberikan pada bayi yg frekuensi denyut jantungnya di bawah 100 kali per menit . Sementara jika denyut jantung tidak terdeteksi sama sekali maka nilainya 0 .

Grimace (respon reflek)

Disaat selang suction dimasukkan ke dalam lubang hidung bayi untuk membersihkan jalan nafasnya , akan terlihat bagaimana reaksi bayi . Apabila beliau menarik , batuk , maupun bersin disaat di stimulasi , itu pertanda responnya pada rangsangan bagus & mendapat nilai 2 . Namun apabila bayi hanya meringis saat di stimulasi , itu berarti hanya mendapat nilai 1 . & apabila bayi tidak ada respon pada stimulasi sehingga diberi nilai 0 .

Activity (tonus otot)

Hal ini dinilai dari gerakan bayi . Seandainya bayi menggerakkan ke-2 tangan & kakinya dengan cara aktif & spontan begitu lahir , artinya tonus ototnya bagus & dikasih nilai 2 . Namun apabila bayi dirangsang ekstermitasnya ditekuk , nilainya hanya 1 . Bayi yg lahir dalam kondisi lunglai atau terkulai dinilai 0 .

Respiration (pernapasan)

Kemampuan bayi bernafas dinilai dengan cara mendengarkan tangisan bayi . Apabila dia langsung menangis dengan kuat begitu lahir , itu tandanya paru-paru bayi sudah matang & dapat beradaptasi dengan baik . Berarti nilainya 2 . Sedangkan bayi yg hanya merintih rintih , nilainya 1 . Nilai 0 diberikan pada bayi yg terlahir tidak dengan tangis (diam) .

Dan kriteria keberhasilannya ialah sebagai berikut :

  • Hasil score 7-10 pada menit pertama menunjukan bahwa bayi berada dalam keadaan baik atau dinyatakan bayi normal.
  • Hasil score 4-6 dinyatakan bayi asfiksia ringan sedang , maka memerlukan bersihan jalan napas dengan resusitasi & pemberian oksigen tambahan hingga bayi dapat bernafas normal .
  • Hasil score 0-3 dinyatakan bayi asfiksia berat , maka memerlukan resusitasi segera dengan cara aktif & pemberian oksigen secara terkendali .

Penatalaksanaan pada bayi baru lahir

Asfiksia berat (jika nilai score APGAR 0-3) :

  • Kolaborasi dalam pemberian suction .
  • Kolaborasi dalam pemberian O2 .
  • Berikan kehangatan pada bayi .
  • Observasi denyut jantung , warna kulit , respirasi .
  • Berikan injeksi vit K , apabila ada indikasi perdarahan .

Asfiksia ringan sedang (nilai APGAR 4-6) :

  • Kolaborasi dalam melakukan pemberian suction .
  • Kolaborasi dalam pemberian O2 .
  • Observasi respirasi bayi .
  • Beri kehangatan kepada bayi .

Bayi normal (jika nilai score APGAR 7-10) :

  • Berikan kehangatan pada bayi .
  • Observasi keadaan denyut jantung , warna kulit , serta respirasi pada menit selanjutnya sampai nilai Apgar menjadi 10 .

»» Lihat Lima Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi

»» Lihat SOP Perawatan Tali Pusat

»» Lihat Reflek Pada Bayi

You may also like...

1 Response

  1. June 13, 2016

    […] »» Lihat Nilai Apgar Score Pada Bayi Baru Lahir […]

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *